خلط الكوكايين والكحول تأثير الكوكايين أعراض الانسحاب علامات الإدمان
تنتشر خرافة شائعة حول استخدام الكوكايين والكحول معاً، إذ يعتقد الناس أن جمعهما يمكن أن يعزز شعور النشوة الذي يسببه الكوكايين ويساعد على تجنب أعراض الانسحاب؛ وهذا ليس صحيحاً. في الواقع، يمكن أن يؤدي خلط الكوكايين والكحول إلى نتائج مميتة.
فيما يلي الطريقة التي يؤثر بها الكوكايين والكحول على الجسم وماذا يحدث عند مزج الاثنين.
تأثير الكوكايين
يوجد الكوكايين منذ سنوات عدة، ويأتي في شكلين كيميائيين: الأول مسحوق قابل للذوبان في الماء، والثاني ما يسمى “أساس حر/Freebase” قابل للذوبان في الدهون.
للكوكايين تأثيرات مخدرة ومنشطة، وتبدأ بسرعة بعد تعاطيه وتختفي خلال مدة تتراوح بين بضع دقائق إلى بضع ساعات. تعتمد طريقة تأثير الكوكايين في الشخص على عوامل كثيرة، مثل الشكل الكيميائي، الكمية المستخدمة وطريقة تعاطيه (تدخين-استنشاق-حقن-عن طريق الفم). وفيما يلي بعض التأثيرات المعتادة له:
خلط الكوكايين والكحول تأثير الكوكايين أعراض الانسحاب علامات الإدمان
- المتعة نتيجة لزيادة إنتاج الدوبامين في الدماغ.
- ارتفاع مستوى الطاقة.
- الثرثرة.
- التنبه العقلي.
- التفاعل بشكل أكبر مع الأضواء والأصوات والأشياء القابلة للمس.
تشمل الآثار الجانبية الأخرى للكوكايين على سبيل الذكر لا الحصر ما يلي:
- ارتفاع درجة حرارة الجسم.
- غثيان.
- مزاجية.
- ارتعاش وتململ.
- ارتفاع معدل ضربات القلب وضغط الدم.
- مشاكل في معدل ضربات القلب.
- مشاكل في عضلة القلب.
- القلق والبارانويا (الارتياب) ونوبات الذعر.
- تحمّل العقار والاعتماد عليه، ما قد يدفع الشخص إلى استخدام جرعات أعلى وبوتيرة متكررة.
- الالتهابات.
- الرعاف.
- الربو.
خلط الكوكايين والكحول تأثير الكوكايين أعراض الانسحاب علامات الإدمان
آثار الكحول
الكحول عبارة عن مادة مثبطة ومهدئة تؤثر على الدماغ، بما في ذلك:
1ـ التفكير
2ـ السلوك
3ـ المزاج
4ـ الحركة
5ـ الحكم واتخاذ القرارات
قد يؤدي شرب كمية كبيرة من الكحول دفعة واحدة (الشره في الشرب)، أو الإفراط فيه لفترة طويلة من الوقت إلى إتلاف الأعضاء الحيوية، بما في ذلك:
1ـ القلب
2ـ الكبد
3ـ البنكرياس
خلط الكوكايين والكحول تأثير الكوكايين أعراض الانسحاب علامات الإدمان
4ـ المخ
قد يسبب الاستخدام المفرط للكحول:
1- ارتفاع ضغط الدم
2ـ مشاكل في ضربات القلب
3ـ تلف عضلة القلب
4ـ سكتة دماغية
5ـ التهاب الكبد، مرض الكبد الدهني وتليف الكبد
6ـ التهاب البنكرياس
7ـ السرطان
ماذا يحدث عند خلط الكوكايين والكحول؟
ـ زيادة التأثيرات السامة
تعاطي الكوكايين مع الكحول يخلق مستقلبات جديدة، أقواها يسمى كوكاثيلين (cocaethylene)، وهو أقوى من الكوكايين أو الكحول منفصلين، كما أنه يزيد من درجة السمية التي يتعرض لها القلب والكبد والأعضاء الرئيسية الأخرى.
ـ الفعالية والتأثير
يسري الكوكايثيلين لفترة أطول بكثير من الكوكايين في الجسم، كما أنه تستمر آثاره السامة لمدة أكثر. يسبب الكحول أيضاً إبطاء إزالة مستقلب آخر من الكلى، إذ يدعى إيثيل بنزويلكونين (ethylbenzoylecgonine)، ما يؤدي إلى ارتفاع مستويات الكوكايين والـ كوكايثيلين في الدم.
ـ زيادة خطر الإصابة بالسكتة الدماغية
السكتة الدماغية المفاجئة احتمال قائم عند مزج الكوكايين والكحول، لكن يزيد الكوكايين من خطر الإصابة بها من خلال:
1ـ تقليص الأوعية الدموية
2ـ رفع معدل ضربات القلب وضغط الدم
3ـ التسبب في نزيف الدماغ المفاجئ
4ـ زيادة خطر جلطات الدم
ويمكن أن يزيد الـ كوكايثيلين من خطر الإصابة بالسكتة الدماغية بسبب فترة بقائه الطويلة في الجسم التي تتراوح بين عدة أيام إلى أسابيع.
ـ زيادة تناول الكحول
وجدت الأبحاث أن الكحول يمكن أن يزيد الرغبة الشديدة في تعاطي الكوكايين، لكن هذا ما يجعل التوقف عن استخدامه أمراً صعباً، ويُحتمل أن يفرط البعض في شرب الكحول لمواصلة الشعور بآثاره وتجنب أعراض الانسحاب.
ـ زيادة الاندفاع
يرفع كل من الكوكايين والـ كوكايثيلين مستويات الدوبامين والسيروتونين في الدماغ ويمنعان إعادة امتصاصهما، الأمر الذي يزيد من الآثار المنشطة والمنبهة على الجسم؛ ما قد يؤدي إلى:
1ـ السلوك الاندفاعي والعنيف
2ـ نوبات الهلع
3ـ القلق
4ـ الاكتئاب
ـ زيادة خطر المشاكل المتعلقة بالقلب
يزيد الـ كوكايثيلين والكوكايين من درجة السمية التي يتعرض لها القلب والكبد. والخطر الأكبر الناجم عن استخدام الكحول والكوكايين معاً هو المشاكل المفاجئة المتعلقة بالقلب، مثل النوبة القلبية أو تغير معدل ضربات القلب، ويرتفع مستوى الخطر إذا كان الشخص يعاني بالفعل من مشاكل صحية متعلقة به.
يمكن أن يؤدي خلط الكوكايين والكحول إلى زيادة خطر التعرض لـ:
- السكتة الدماغية المفاجئة
- النوبة القلبية
- السلوك العنيف
- الارتياب
- القلق والاكتئاب والأفكار المشوشة
- نوبات الصرع
- تلف الكبد
- ارتفاع درجة حرارة الجسم
- الرغبة الشديدة في تعاطي المخدرات
- زيادة خطر الإصابة بالسرطان
- الموت المفاجئ
يكون الأشخاص الذين يستخدمون الكوكايين والكحول معاً أكثر عرضة لإصابات أو ردود فعل سلبية، والدخول إلى المستشفى بحالة طارئة أحياناً.
مدة بقاء الكوكايين والكحول في الجسم
تقوم إنزيمات البلازما والكبد بتكسير الكوكايين إلى مستقلبَين رئيسين: الـ بنزويليكغونين (benzoylecgonine) وإيكونين ميثيل إستر (ecgonine methyl ester)، في المقابل يتخلص منهما الجسم عن طريق البول. لكن يمكن اكتشاف هذه المستقلبات في البول لمدة تصل إلى 36 ساعة، وفي الدم لمدة يومين، وفي الشعر لمدة أشهر.
عندما يخلط الناس الكوكايين والكحول، يمكن أن يبقى الـ كوكايثيلين في الجسم لعدة أيام وحتى أسابيع، وتعتمد المدة الإجمالية على الكمية المستخدمة وكيفية استهلاكه. كما أن طريقة عمل الكبد والبنكرياس والكلى تلعب دوراً في هذه المدة.
ـ المخاطر أثناء الحمل
تُظهر الدراسات أن تعاطي الكحول والكوكايين أثناء الحمل له آثار سلبية وتداعيات صحية دائمة على كل من الأم والجنين والطفل فيما بعد، إذ أن الجمع بينهما أثناء الحمل يمكن أن يسبب:
1ـ الإجهاض
2ـ ولادة جنين ميت
3ـ الولادة المبكرة
4ـ انخفاض الوزن عند الولادة
5ـ تأخيرات النمو، مثل مشاكل في التعلم، الانتباه، العواطف والنمو الجسدي والعقلي
وتعتمد المخاطر على الأم نفسها، بما في ذلك:
1ـ مشاكل صحية أخرى تعاني منها
2ـ كم مضى على تعاطيها الكوكايين والكحول
3ـ استخدام أدوية أخرى أثناء الحمل
لماذا يستخدم الناس الكحول والكوكايين معاً؟
أحد الأسباب التي تدفع البعض لاستخدام الكحول والكوكايين معاً هو اعتقادهم أن الكحول يمكن أن يحد من احتمال الانسحاب والقلق عندما تبدأ تأثيرات الكوكايين في التلاشي. لكن في الواقع، للكحول إمكانية في زيادة الرغبة الشديدة في تعاطي الكوكايين؛ وهذا بدوره يخلق حلقة مفرغة من سوء استخدام كليهما. كما أن الجمع بينهما يتسبب في تراكم مستويات سامة من مستقلبات الكوكايين في الكبد، ما يزيد من خطر الإصابة بالسكتة الدماغية وردود فعل الجسم المرتبطة بالقلب لعدة أيام إلى أسابيع.
اعتماد الكوكايين والكحول
وفقاً لإدارة خدمات تعاطي المخدرات والصحة النفسية (Substance Abuse and Mental Health Services Administration /SAMHSA)، استوفى أكثر من 14 مليون شخص معايير اضطراب تعاطي الكحول (alcohol use disorder /AUD) عام 2017 في الولايات المتحدة، في حين استوفى حوالي 966000 شخص معايير اضطراب تعاطي المخدرات (substance use disorder /SUD)، وفي المقابل أكثر من 2 مليون تم تشخيصهم بالاثنين معاً.
الاعتماد ذات الصلة
تُظهر الدراسات أن نصف أولئك الذين يستخدمون الكوكايين يتم تشخيصهم بإدمان الكحول، إذ إن الأشخاص الذين يعانون من اضطراب تعاطي المخدرات معرضون لمخاطر أعلى من الإصابة باضطراب تعاطي الكحول.
وجدت دراسة حديثة متعلقة ببيانات تعاطي الكوكايين من عام 2011 إلى عام 2015 أن الأشخاص الذين أبلغوا عن تعاطي الكحول بكثرة في الشهر الماضي لديهم معدلات أعلى من تعاطي الكوكايين أسبوعياً.
علامات إدمان الكوكايين والكحول
الاعتماد (Dependence) يعني أن الجسم قد اعتاد على الدواء ويحتاج إليه ليقوم بوظائفه المعتادة، في المقابل الإدمان (Addiction) هو عبارة عن مجموعة من السلوكيات؛ وهي الاستخدام القهري للمخدر أو العقار على الرغم من العواقب السلبية، سواء كانت اجتماعية أو مالية أو قانونية وما إلى ذلك.
تشمل علامات إدمان الكوكايين والكحول بما في ذلك:
1ـ تغييرات في السلوك
2ـ تغيرات المزاج وعادات النوم
3ـ القلق
4ـ التقيؤ والغثيان
5ـ الدوخة
6ـ الاكتئاب
7ـ الصداع
8ـ فقدان الوزن
9ـ سيلان الأنف والرعاف
10ـ اتساع حدقة العين
11ـ زيادة معدل ضربات القلب أو ضغط الدم
هناك العديد من الأسباب التي تفسر سبب تعرض شخص ما لخطر أكبر لإساءة استخدام المواد المخدرة والاعتماد عليها، وتشمل بما في ذلك:
1ـ العوامل الوراثية
2ـ الجنس
3ـ العمر
4ـ العرق
5ـ البيئة
6ـ عوامل متعلقة بنمط الحياة (مثل الإجهاد والنظام الغذائي وممارسة الرياضة)
تشير بعض الأبحاث إلى أن المؤشرات الحيوية للإجهاد وتلف الأعضاء قد تساعد في التنبؤ بمخاطر اضطراب تعاطي المخدرات، ولكن يجب إجراء المزيد من الأبحاث في هذا المجال.
أعراض انسحاب الكوكايين والكحول
يتطور الاعتماد على الكوكايين عندما يكون هناك تغيير في نظام المكافأة في الدماغ نتيجة للإفراز المستمر للدوبامين. لكن بعد فترة، يحتاج الفرد إلى المزيد منه ليحصل على نفس المشاعر المرغوبة ويتجنب الانسحاب.
يسبب الكوكايين أيضاً تغييرات في المواد الكيميائية الأخرى في الدماغ مثل النورإيبينفرين (norepinephrine) والسيروتونين (serotonin).
يمكن أن تشمل أعراض الانسحاب ما يلي:
1ـ الانفعال
2ـ قلة النوم
3ـ الاكتئاب
4ـ نقص الشهية، التركيز والطاقة
5ـ ضعف التحكم في الاندفاعات
6ـ ضعف القدرة على اتخاذ القرارات
7ـ جنون العظمة (الارتياب/Paranoia)
8ـ أفكار مشوشة
أين تجد المساعدة؟
إذا كنت تعتقد أنك أو أحد أفراد أسرتك يواجه مشاكل مع الكوكايين أو الكحول أو أية مادة مخدرة أخرى، فتواصل مع مقدم الرعاية الصحية، إذ يمكنك العمل معه يداً بيد للعثور على أفضل خيار علاجي.
خلاصة
كثيراً ما يُستخدم الكوكايين مع الكحول، لكن يزيد هذا الاستخدام المشترك من الآثار الضارة للكوكايين بالإضافة إلى خطر الاعتماد على المخدرات والإدمان أيضاً.
عندما تتحد هاتان المادتان ينتج مستقلِب أكثر قوة يسمى كوكاثيلين، ويمكن أن يبقى لفترة أطول في الجسم ويسبب تلفاً للأعضاء الرئيسة.
في الوقت الحالي، لا يوجد علاج معتمد من إدارة الأغذية والدواء (FDA) لعلاج إدمان الكوكايين، حيث لا زالت الأبحاث جارية على اللقاحات ونماذج العلاج القائمة على الجينات والعلامات الحيوية.
ديسفلفرام (Disulfiram) هو أحد الأدوية المعتمدة لعلاج إدمان الكحول، إذ قد يكون مفيداً لبعض الأشخاص في علاج إدمان الكوكايين. لكن تُستخدم أدوية أخرى دون تصريح لعلاج إدمان الكوكايين ولها احتمالات نجاح ضئيلة.
العلاج المعرفي السلوكي (Cognitive behavioral therapy)، ودعم التعافي عن طريق الأقران (peer recovery support)، وغيرها من العلاجات القائمة على إدارة الأعراض يمكن أيضاً أن تكون خيارات فعالة في علاج وإدارة اعتماد المخدرات.
اقرأ أكثر: إدمان الكوكائين، التعريف، الأسباب، العلامات، الأعراض، التشخيص والعلاج
اقـرأ أكثر: أعراض انسحاب الكوكايين الجسدية والنفسية
اقرأ أكثـر: علامات تعاطي الكوكايين والتسمم به
المصدر: Cocaine and Alcohol: A Toxic Mix
