استخدامات فوائد العلاج كيفية بدء العلاج بتسريب الكيتامين
العلاج بتسريب الكيتامين (Ketamine infusion therapy) هو علاج له نتائج واعدة في حالات الصحة العقلية مثل.الاكتئاب المقاوم للعلاج واضطرابات القلق.
تم اكتشاف الكيتامين، الذي تم تطويره في الأصل كمخدر،.لأول مرة للعمل بشكل مشابه لمضادات الاكتئاب في وقت مبكر من عام 1975. أظهرت التقارير المبكرة التي أجريت على مستخدمي الكيتامين في الشوارع نتائج واعدة في ناحية آثاره.المضادة للاكتئاب ولكن تم رفضها لأنها كانت مادة غير قانونية.
بدأ الباحثون دراسة تأثير الكيتامين على البشر في أواخر التسعينيات،.ونشرت أول دراسة في عام 2000 والتي أظهرت نتائج مُبشرّة للعلاج بتسريب الكيتامين.
في عام 2019، تمت الموافقة على سبرافاتو (الإسكيتامين) من قبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية لعلاج.الاكتئاب المقاوم للعلاج (الاكتئاب الذي لم يستجيب لدوائين على الأقل) وهو أكثر شيوعاً مما تعتقد،.إذ لا يستجيب أكثر من 50% من الأشخاص لأول مضاد اكتئاب يحاولون تجربته.
التقنيات
أثبت تسريب الكيتامين أنه النوع الذي يمتصه الجسم بشكل أفضل مقارنة ببقية أنواع العلاج بالكيتامين.التي يمكن الاختيار بينها اعتماداً على المكان المناسب للمريض (المنزل أم العيادة) أو التكلفة.
تسريب الكيتامين: يتم حقنها عن طريق الوريد في المستشفى أو العيادة وتستمر عادة حوالي 40 دقيقة.
الحقن العضلي: يتم حقن جرعة واحدة من الكيتامين في إحدى العضلات الكبيرة (الفخذ أو الذراع)،.وعلى غرار الحقن الوريدي، تستمر التجربة حوالي 40 دقيقة ويتم تلقي هذا العلاج في المستشفى أو إحدى العيادات.
استخدامات فوائد العلاج كيفية بدء العلاج بتسريب الكيتامين
أقراص الاستحلاب: يتم تناول أقراص الاستحلاب عن طريق الفم في المنزل أو في العيادة. ويمكن وصفها إما كعلاج أولي أو كإجراء متواصل ضمن العلاجات العضلية أو الوريدية أو الأنفية.
الأنف: هناك نوعان مختلفان من الكيتامين الأنفي، يتم إعطاء سبرافاتو (Spravato) في عيادة الطبيب،.ويجب مراقبتك لمعرفة الآثار الجانبية لمدة ساعتين بعد تناوله. ومع ذلك هو النوع الوحيد من علاج الكيتامين الذي تمت الموافقة عليه من قبل إدارة الغذاء والدواء لعلاج الاكتئاب،.لذلك قد يغطي التأمين الخاص بك بعض التكلفة. (جميع الاستخدامات الأخرى للكيتامين غير مُصرح بها)،.الخيار الآخر هو الحصول على رذاذ الكيتامين للأنف من دواء مركب، حيث يخلط الرذاذ المخصص حسب احتياجاتك،.وفقاً لما يحدده الطبيب.
استخدامات تسريب الكيتامين
يساعد العلاج بتسريب الكيتامين في تحسين عدد من الحالات النفسية،.لكنه يستخدم بشكل أكثر شيوعاً في الأشخاص الذين يعانون من الاكتئاب المقاوم للعلاج، وهو شكل من أشكال اضطراب الاكتئاب الشديد.
قد يساعد حقن الكيتامين أيضاً في الحدّ من السلوك الانتحاري أو التفكير المزمن في الانتحار:
الحالات الأخرى التي قد يساعد الكيتامين في علاجها:
- اضطراب ما بعد الصدمة (PTSD).
- الألم المزمن.
- اضطرابات القلق.
- اضطراب ثنائي القطب.
- اضطراب الوسواس القهري.
- التفكير في الانتحار
يجب الحصول على المساعد الطبية في حين راودتك أنت أو أحد أفراد عائلتك أي أفكار انتحارية أو حتى محاولة الانتحار.
فوائد العلاج بتسريب الكيتامين
إذا تناولت العديد من مضادات الاكتئاب سابقاً في حياتك،.فأنت تعلم أن الدواء يستغرق من أربعة إلى ستة أسابيع حتى يبدأ تأثيره كاملاً في حال ظهرت أي آثار. كما أن الشخص الذي لديه ميول انتحارية لا يتمتع برفاهية الانتظار عدة أسابيع حتى يبدأ الدواء.
في إحدى الدراسات، تم تسريب الكيتامين للمشاركين في غرفة الطوارئ،.وأظهرت النتائج أن 88% منهم تخلصوا من الأفكار الانتحارية في غضون 90 دقيقة فقط.
يُعتقد أن تسريب الكيتامين يعمل عن طريق تحفيز إنتاج الغلوتامات، وهو ناقل عصبي في الدماغ. وتم ربط المستويات غير الطبيعية من الغلوتامات بالاكتئاب،.إذ يؤدي الغلوتامات إلى تكوين اتصالات جديدة وإصلاح الروابط التالفة في الدماغ، ما يزيد من قدرته على التكيُّف.
وتخلق المسارات العصبية الجديدة (التي تعتبرها طرقاً جديدة في دماغك) أفكار أكثر إيجابية، وبالتالي سلوكيات أكثر إيجابية. كمقارنة مع مضادات الاكتئاب التقليدية التي تعمل فقط حين وجودها في الجسم.
تشمل الأعراض التي قد تتحسن نتيجة تسريب الكيتامين: المزاج المكتئب والانتحار وفقدان الأمل وانعدام القيمة.
الفعالية
تم الإشادة والقبول بالعلاج عن طريق تسريب الكيتامين باعتباره علاجاً تحويلياً بسبب معدل الاستجابة المرتفع. في إحدى الدراسات، شهد 85% من المرضى تراجعاً في أعراض الاكتئاب لديهم (أي انخفاض الأعراض بنسبة 50% على الأقل).
ومع ذلك، ليس بالضرورة أن يكون تسريب الكيتامين علاجاً قائماً بحد ذاته،.فقد انتكس المرضى (عودة بعض الأعراض) بعد 19 يوم وسطياً، لكن البعض الآخر لم ينتكس لمدة تزيد عن ثلاثة أشهر.
بعض النصائح حول العلاج بتسريب الكيتامين
إذا كنت تفكر في تلقي العلاج بتسـريب الكيتاميـن، فسوف تحتاج إلى التفكير في بعض الآثار الجانبية مسبقاً،.وأيضاً إذا كنت تتعامل مع حالة صحية عقلية، فقد لا تكون مؤهلاً لتلقي هذا النوع من العلاج.
بعض النصائح والمعلومات المفيدة إذا كنت تتلقى العلاج بتسريب الكيتامين.
ما هي الآثار الجانبية لتسريب الكيتامين؟
يتم تقديم العلاج بتسريب الكيتاميـن بجرعة أقل مقارنة بتلقي الكيتاميـن للتخدير،.على الرغم من تشابه بعض الآثار الجانبية ولكنها تختفي إما عند انتهاء عملية التسريب أو في غضون ساعات قليلة. وفيما يلي بعض الآثار الجانبية المحتملة:
- الغثيان
- الدوخة
- الرؤية المزدوجة
- النعاس
- الارتباك
من هم الأشخاص الذين لا يناسبهم العلاج بتسريب الكيتامين؟
يتحمل العديد من الأفراد العلاج بتسـريب الكيتاميـن بشكل جيد لكن تشير.العديد من العوامل أنه يجب الامتناع عن هذا العلاج في عدة حالات..على سبيل المثال، الإصابة بالفصام، أو ارتفاع ضغط الدم الذي لا تتم إدارته بشكل جيد،.أو الثمل الشديد بسبب تناول الكحول.
نصائح وأفكار
لقد اتخذت الخطوة الأولى عندما قررت الحصول على العلاج بالكيتامين من أجل علاج مشكلة نفسية. فيما يلي بعض الأشياء التي يمكنك القيام بها لإثراء تجربتك وتحقيق أكبر استفادة ممكنة:
تقليل التوتر: تجنب أي شيء مرهق مثل القراءة أو مشاهدة الأخبار قبل العلاج. يجب أن تكون في أفضل حالة ذهنية.
الاستماع إلى موسيقى مناسبة: سيساعدك النوع المناسب من الموسيقى على الاسترخاء و يوصى بالموسيقى دون كلمات،.لأن سماع الكلمات قد يكون مشتتاً للغاية.
التأمل: فقد ترغب في التأمل قبل البدء في تسـريب الكيتاميـن مباشرة وذلك لإبطاء أفكارك المتسارعة قليلاً.
متابعة سيرورة الاندماج مع العلاج: إذا كنت تخضع للعلاج بالفعل،.فسيكون من المفيد لك مناقشة توقعاتك قبل العلاج ومعالجة أي مشكلات تطرأ حلال الجلسة مع المعالج الخاص بك.
كيفية بدء العلاج بتسريب الكيتامين
إذا كنت تتطلع إلى بدء العلاج بتسريب الكيتاميـن،.إليك بعض المعلومات التي تتعلق بكيفية العثور على معالج متخصص، كما معلومات عن الجلسة الأولى من العلاج.
استخدامات فوائد العلاج كيفية بدء العلاج بتسريب الكيتامين
كيفية العثور على معالج متخصص
إذا قررت اتخاذ هذه الخطوة، فقد لا تعرف من أين تبدأ البحث. إذا كنت في أحد المدن الكبرى، فقد يكون لديك العديد من الخيارات، ولكن كيف تعرف أي منها معتمد وقانوني؟.
يعد دليل الجمعية الأمريكية لأطباء الكيتامين والمعالجين النفسيين والممارسين (ASKP) مكاناً جيداً للبدء. إذ يجب أن يوافق ويلتزم أعضاؤها بمجموعة صارمة من المعايير والأخلاقيات.
كيف ستكون الجلسة الأولى؟
من المرجح أن يكون اجتماعك الأول عبارة عن جلسة استقبال وتلقي المعالج معلومات عنك وسؤالك عن اكتئابك،.وعن أفعالك وما قمت به خلال فترة الاكتئاب، وما هي الأدوية التي تتناولها حالياً.
هذا الموعد هو فرصتك لطرح الأسئلة،.إذا قرر المعالج أنك مؤهل لهذا العلاج.وأنت بالمقابل تشعر بالراحة معه سيتم تحديد.الموعد الأول لجلسة العلاج بتسريب الكيتامين.
عادة، يتضمن البروتوكول المعياري حوالي ستة ست مرات لإجراء تسريب الكيتاميـن على مدار أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع،.وبعد ذلك ينبغي مراجعة الطبيب وإطلاعه على مدى التقدم في العلاج. سيعود بعض الأشخاص شهرياً تقريباً للحصول على جلسات “معززة” من تسـريب الكيتامين، وسيتم اعتبار البعض الآخر “في حالة هدوء”.
يجب أن يستمر تسريب الكيتامـين الأول لمدة 40 دقيقة تقريباً. سيتأكد مقدم الرعاية من استعدادك قبل البدء،.ومن المرجح أن يضع مقياس التأكسج النبضي على إصبعك وسوار ضغط الدم على ذراعك.حتى يتمكـن من مراقبة مؤشراتك الحيوية أثناء الـتسريب.
استخدامات فوائد العلاج كيفية بدء العلاج بتسريب الكيتامين
قد يعرض عليك قناعاً للعين وسماعات رأس، أو قد ترغب في إحضار قناع خاص بك. يجد بعض الأشخاص أنه من الممتع أكثر وضع قناع العين والاستماع إلى الموسيقى الهادئة. قد تبدأ في الشعور ببعض تأثيرات الكيتامين خلال بضع دقائق. قد تشعر بإحساس “الطفو” أو قد تشعر وكأنك لست في جسدك تماماً. كل هذا أمر طبيعي والانفصال البسيط هو جزء من العملية وستزول هذه المشاعر بعد الجلسة.
بمجرد انتهاء عملية التسريب، من المحتمل أن تظل تشعر بالقليل من من تلك العلامات مع تلاشي الكيتامين. ستتم مراقبتك لمدة 20 إلى 30 دقيقة أخرى، وبعد ذلك يمكنك المغادرة. تذكر أنك لن تتمكن من القيادة وينبغي أن تكون بصحبة أحد تعرفه أو طريقة لتتمكن من الوصول إلى المنزل. احصل على قسط من الراحة إذا أمكن، وانتهز فرصة قدرة دماغك على خلق أفكار وعادات جديدة.
اقرأ أكثر: القلق الوجودي، أعراضه وعلاجه
اقـرأ أكثر: أربعة أنواع من القلق وأعراض كل نوع
اقرأ أكثـر: كيفية التعايش مع اضطراب القلق الاجتماعي
